ABSTRACT
La poliarteritis nodosa cutánea (PANC) es una rara vasculitis que afecta los vasos de mediano calibre de la dermis, músculo, nervios periféricos y articulaciones, y que está frecuentemente relacionada con infección por estreptococo beta hemolítico del grupo A (EBHGA). Las características clínicas de la PANC posestreptocócica son fiebre, nódulos subcutáneos dolorosos y artritis. En nuestra cohorte de 12 pacientes, la artritis tuvo lugar con mayor frecuencia en las articulaciones grandes de miembros inferiores y tuvo una duración variable, desde días hasta meses. Este cuadro clínico, observado en niños de edad escolar, simula el de la fiebre reumática aguda, y por lo tanto puede llevar a la formulación de un diagnóstico erróneo. La presencia de nódulos con superficie rojiza, exquisitamente dolorosos, tumefacción subcutánea y muscular difusa y dolorosa, lesiones livedoides, así como la ausencia de compromiso cardíaco son orientadoras hacia el diagnóstico de PANC, que es confirmado ante el hallazgo de vasculitis de vasos medianos en la dermis. Si bien la respuesta a los esteroides sistémicos suele ser excelente, las recaídas son frecuentes y casi invariablemente asociadas a una nueva infección faríngea por EBHGA, por lo que es imperativo el uso profiláctico de penicilina a largo plazo.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Arthritis/diagnosis , Streptococcal Infections/diagnosis , Streptococcal Infections/etiology , Streptococcal Infections/therapy , Polyarteritis Nodosa/diagnosis , Polyarteritis Nodosa/etiology , Polyarteritis Nodosa/therapyABSTRACT
A case of polyarteritis nodosa (PAN) like systemic necrotizing vasculitis in an HIV infected individual, who presented with digital ischaemia is reported. The pathogenesis of PAN in HIV infected patients is not well understood and whether HIV or other agents are directly involved in the vascular injury remains to be established.
Subject(s)
Adult , Extremities/pathology , Female , Gangrene/etiology , HIV Infections/complications , Humans , Polyarteritis Nodosa/etiologyABSTRACT
La poliarteritis o poliangeitis microscópica es considerada como una vasculitis necrotizante sistémica que se asocia al Sindrome Pulmón-riñon cursando con hemorragia alveolar difusa y glomerulonefritis necrotizante segmentaria con compromiso multisistémico. Se presenta un caso de esta entidad, en un paciente de 50 años con su compromiso clínico, hallazgos imagenológicos, de laboratorio e histopalógicos, así como criterios diagnósticos
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Polyarteritis Nodosa/diagnosis , Polyarteritis Nodosa/ethnology , Polyarteritis Nodosa/etiology , Vasculitis/physiopathologyABSTRACT
Apresenta-se caso de paciente com mononeurite múltipla subaguda, no contexto de doença vasculítica sistêmica (poliarterite nodosa). O diagnóstico seguro foi obtido a partir de biópsia de pele, músculo esquelético e nervo periférico. Revisa-se a literatura, salientando-se aspectos etiopatogênicos, fisiopatológicos e, especialmente, conduta terapêutica
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Neuritis/diagnosis , Neuritis/etiology , Polyarteritis Nodosa/complications , Polyarteritis Nodosa/etiology , Vasculitis/etiologyABSTRACT
Massive intestinal haemorrhage rarely occurs in amoebic colitis. We report a case of caecal amoebic ulcer in a 61 year old diabetic male who presented with massive lower intestinal haemorrhage requiring blood transfusion and emergency surgical intervention. Histologically, trophozoites of Entamoeba histolytica were seen invading the wall of the submucosal arteries, causing necrotising arteritis. Rupture of a necrosed artery probably caused massive haemorrhage.
Subject(s)
Blood Transfusion , Dysentery, Amebic/complications , Gastrointestinal Hemorrhage/etiology , Humans , Male , Middle Aged , Polyarteritis Nodosa/etiologyABSTRACT
Se reporta, de acuerdo a nuestras investigaciones, el primer caso en el país de Poliarteritis nudosa cutánea, si bien a nivel mundial se encuentran descritos algo más de 100 casos desde que Lindberg reportara en 1981 el primero.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Polyarteritis Nodosa/diagnosis , Polyarteritis Nodosa/etiology , Polyarteritis Nodosa/therapy , Clinical Diagnosis , Vasculitis/complications , Vasculitis/diagnosis , Vasculitis/pathologyABSTRACT
O caso de poliarterite nodosa (PAN) em paciente de 54 anos de idade é relatado. O quadro clínico evidenciava polineuropatia sensitivo-motora clássica de 6 meses de evoluçäo, associado a emagrecimento acentuado, adinamia artralgia, mialgia, taquicardia, febre e hipertensäo arterial. Os exames complementares iniciais revelaram leucocitose, VHS elevado, HBAg positiva e pesquisa de crioglobulinas positiva. O estudo angiográfico visceral na circulaçäo renal e hepática revelou presença de inúmeros aneurismas sendo o diagnóstico confirmado. O paciente evoluiu para óbito após cerca de duas semanas. É feita breve revisäo sobre PAN, salientando-se a importância da detecçäo de HBAg na etiopatogênese e do estudo angiográfico para o diagnóstico
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Male , Polyarteritis Nodosa/diagnosis , Aneurysm , Hepatitis B Surface Antigens/analysis , Polyarteritis Nodosa/etiology , Renal ArteryABSTRACT
Arterite necrosante foi observada em 36 camundongos entre 139 examinados histologicamente. Desses, somente os animais infectados uma vez com uma cepa virulentaY) do T. cruzi mostraram incidência estatisticamente significante (método exato de Fischer). Nenhuma diferença significante foi observada entre os animais controles com 85, 249 e 385 dias de vida